团体地址：

邮编：

在何部门何时登记注册：

登记证号：

法人代表：

性别：

年龄：

政治面貌：

本人何时参加何国标舞组织：

本人工作单位：

职务：

技术职称：

通讯地址：

邮编：

电话：

手机：

传真：

拥有会员（省国标舞协）人数：

拥有会员人数：

本团体何时参加何国标舞组织：

团体简历（包括举办活动、考级、比赛等）

入会申请：

入会团体：    （公章）

年   月   日

协会审批意见：

年   月   日

协会批准日期：

编号：JXISDA第     号

备注：